某三甲醫(yī)院神經(jīng)科接診了一位有高血壓病史的45歲受檢者，主訴間歇性頭痛。臨床初步評(píng)估后，考慮進(jìn)行無(wú)創(chuàng)的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤篩查。此時(shí)，經(jīng)顱多普勒血流檢測(cè)儀因其便捷性和對(duì)血流頻譜的實(shí)時(shí)捕捉能力，成為篩查流程中的重要工具。在設(shè)備選型環(huán)節(jié)，科室重點(diǎn)關(guān)注了其探頭穿透力與多通道同步檢測(cè)功能，以保障能穩(wěn)定獲取大腦中動(dòng)脈及后交通動(dòng)脈等關(guān)鍵血管的血流信號(hào)。設(shè)備操作中，技師需依據(jù)受檢者顳窗透聲情況，動(dòng)態(tài)調(diào)整探頭角度與發(fā)射功率，這是獲取可靠頻譜圖像的基礎(chǔ)，也是避免假陰性結(jié)果的關(guān)鍵步驟。

在具體操作案例中，檢測(cè)發(fā)現(xiàn)受檢者左側(cè)大腦中動(dòng)脈的血流頻譜呈現(xiàn)出特征性的“刀切樣”改變，收縮期峰值流速明顯升高，舒張期流速相對(duì)較低。這種頻譜形態(tài)提示可能存在血管狹窄或遠(yuǎn)端阻力增高。結(jié)合經(jīng)顱多普勒血流檢測(cè)儀提供的搏動(dòng)指數(shù)（PI）值升高（超過(guò)0.9），以及頸動(dòng)脈聽(tīng)診雜音，臨床醫(yī)生高度懷疑存在顱內(nèi)動(dòng)脈瘤或嚴(yán)重狹窄。值得注意的是，設(shè)備對(duì)血流方向的判斷也提供了重要線索——若檢測(cè)到反向血流信號(hào)，則需警惕動(dòng)脈瘤壓迫或側(cè)支循環(huán)建立的可能。這些實(shí)時(shí)、直觀的血流動(dòng)力學(xué)信息，為后續(xù)是否需要進(jìn)行CTA或DSA等有創(chuàng)檢查提供了有力的無(wú)創(chuàng)篩查依據(jù)。

該案例的后續(xù)處理體現(xiàn)了經(jīng)顱多普勒血流檢測(cè)儀在臨床決策鏈中的價(jià)值。受檢者最終通過(guò)CTA確診為左側(cè)大腦中動(dòng)脈瘤，因其體積較小且形態(tài)規(guī)則，選擇了定期隨訪觀察的方案。在此后的每次隨訪中，經(jīng)顱多普勒血流檢測(cè)儀都用于檢測(cè)動(dòng)脈瘤相關(guān)血流動(dòng)力學(xué)的變化，如流速的波動(dòng)、搏動(dòng)指數(shù)的改變等。這種無(wú)創(chuàng)、可重復(fù)的檢測(cè)方式，既能減輕受檢者的經(jīng)濟(jì)與心理負(fù)擔(dān)，又能動(dòng)態(tài)評(píng)估病情穩(wěn)定性。從設(shè)備維護(hù)角度看，定期進(jìn)行質(zhì)控校準(zhǔn)、保障探頭靈敏度一致，是保障檢測(cè)數(shù)據(jù)可比性的前提。臨床使用中，操作人員需嚴(yán)格遵循操作規(guī)范，避免因探頭壓力過(guò)大或角度偏差導(dǎo)致測(cè)量誤差，從而保障受檢者安心與數(shù)據(jù)的可靠性。